由于老龄在吸收、代谢和排泄等药物动力学上发生了变化,使诸如氨基比林,安替比林,保泰松,扑热息痛,安定和心得安等药物在血中半衰期延长。
由于以肾为中心的排泄系统发生变化,致使诸如经肾排泄的狄戈辛,氨基糖试类抗生素,四环素,氯磺丙脲(降糖药)的血中浓度上升,以致发生蓄积中毒。
抗癫痫药苯妥英钠,在肝中进行代谢,当达到血中恒定是时,再增加服用量,则血浓度急剧上升,此时如再并用其他在肝内代谢的药物,则可阻滞苯妥英钠的代谢,而易达中毒浓度。苯妥英钠在其治疗浓度范围内,约有90%与血浆蛋白结合成为非游离型而失去药物效应。发生药效者仅不过是10%的游离型,如此时并用水杨酸,磺胺苯吡唑(SPP),保泰松,甲精宁等,可使苯妥英纳的游离型增加,药效加强,但有招致中毒的危险。与此相反,在日常抗癫痫治疗中,常伍用苯妥英钠和苯巴比妥,库西纳氏等认为,苯巴比妥能促进苯妥英钠的代谢作用而使其浓度低下,疗效减弱。因此,不宜多剂使用。
磺胺苯吡唑除可取代甲搪宁的蛋白结合而使甲糖宁的游离型增加外,并可阻滞其进一步代谢为竣甲搪宁,且在经肾的排泄中,受到磺胺苯吡唑的抑制而发生严重的低血搪。