王大伯患有高血压,内服伏降宁后一直很稳定。他女儿为了孝敬他,给他订了一磅酸牛奶。1个月后,王大伯的血压莫名其妙地上升了,他加大伏降宁的剂量服用,血压非但不降,反而升得更高,最后造成高血压引起脑淤血。虽经医生积极抢救后保住了性命,但留下轻度偏瘫的后遗症,造成行动不便。
为什么王大伯原先用伏降宁后血压稳定,喝酸牛奶后用伏降宁血压不但未降,反而会上升,最后导致脑淤血呢?
人们服中药讲究忌口,但吃西药时就不大讲究饮食禁忌了,其实不少西药也是需要忌口的。王大伯吃的西药伏降宁属单胺氧化酶抑制剂,具有抗抑郁和抗高血压作用,当它与饮食中的干酪、酸牛奶、蚕豆、腌鱼、鸡肝、啤酒、红葡萄酒、咖啡等同服时,这类食品中所含的化学物质酪胺及多巴与其发生反应,引起去甲肾上腺素大量释放,不但不降压,反而导致血压升高,甚至会发生脑淤血、猝死。
近年来,医学家们发现某些药物与食品中含有的成分会发生反应,导致药物失效或变成有害物质,甚至成为新的致病因子,引起严重的不良反应。譬如抗结核药利福平与蛋白质结合后就不容易被吸收,所以服利福平时忌与牛奶、豆桨、蛋、藕粉、米汤等同服。四环素和利血平与牛奶中的酪、镁能产生赘生物,而使药物失效,故不应与牛奶同服。服用巴比妥、甲硝唑(灭滴灵)或先锋霉素等药不能喝酒,酒有增强巴比妥毒性作用,后两种能使乙醇在体内留积,产生双硫酸样毒样反应。内服保泰松忌吃咸菜,服补血药铁剂时不宜饮茶,驱虫药忌油,龙胆酊、小儿散忌吃糖,胃痛病人在服碳酸氢钠和胃舒平时禁食酸性水果等,这些知识都是应该了解的。但药品说明书上一般都没有这方面的内容,患者要了解这方面的知识要靠药店和医院的药剂主管人员给予说明,这也应该属于他们向患者服务的范围。